最近上海市几家大医院陆续收治了几名“军团杆菌”的肺炎患者。专家指出,“军团杆菌”主要寄生在中央空调的冷却水和管道系统中,可经通风口进入写字楼内部,所以“都市白领”往往最容易受到威胁。
“7日丧命”从咳嗽开始
杨浦区中心医院呼吸内科主治医生陈旭波介绍,患上“军团”病的概率确实相当低,可一旦患上“军团杆菌”肺炎将是非常可怕的事情。此病在没有免疫缺陷的正常人中,死亡率为30%,经过治疗后死亡率可降低为5%。而如果是有免疫缺陷的人,该数字将激升至70%。军团杆菌肺炎治疗要求很高,而且比普通肺炎更可怕的地方在于,它绝对不会自然康复。如果患者在早期不重视或者是治疗、用药不规范,1至7天内就可能会死亡。如果患者本人体质不好,患病当天死亡也绝非耸人听闻。
专家介绍,“军团杆菌”会引起患者呼吸道感染,其主要症状表现为患者高烧不退、咳嗽、多痰,其症状与其他病原菌引起的一般肺炎非常相似。此病之所以危险,还因为它的诊断有一定的难度,因为要明确诊断必须对患者痰液做七天以上的培养,由于要求很高,所以普通医院不具备此能力。病菌瞄准都市白领
上海市疾病预防控制中心的有关负责人告诉记者,该中心是沪上惟一能够检测“军团杆菌”的单位。在该中心确诊的几名“军团杆菌”肺炎患者中,“都市白领”占到了大多数。
据医学专家介绍,“军团杆菌”喜欢生长于潮湿环境中,适宜温度20-30摄氏度,主要寄生于中央空调的冷却塔和管道系统里,在空调冷却水中它可以长期定居存活。病菌通过空调通风口以气溶胶(水蒸发后形成的比气体稍大的微粒)方式传播,令写字楼中的人群受感染。所以,如果空调不经常清洗,很容易变成“军团杆菌”的乐土。据有关部门统计,常在饭店和写字楼的人群,“军团杆菌”的感染率为9.9%,而一般人群不过3.5%。
中央空调是病菌的暖床
上海市制冷协会成员、同济大学热能工程系的徐文华教授告诉记者,因为中央空调的冷却水中存在“军团杆菌”而让办公室的白领受到感染,总的概率比较小,但是这种可能性还是有的。
“就像我们家里的分体式空调,中央空调也是由室内和室外两部分组成的。”徐教授说,室内部分主要是制冷用的,而室外部分则起到排放热量的作用。“‘军团杆菌’主要存在于外部的水循环中---由于冷却外部设备的水在楼顶的冷却塔上接触到温暖、开放的空气,所以冷却水里可能滋生病菌,而‘军团杆菌’就是其中的一种。”
虽然冷却水中的“军团杆菌”会随着水气的蒸发被带到空气中,但是由于这是在外部循环中发生的,所以不太会直接从中央空调的室内冷风口进入大楼里面。而“军团杆菌”本身对于空气的免疫力很差,通常情况下很难生存。
“当然,也存在另外一种情况,那就是‘军团杆菌’通过中央空调的‘新风口’被带到室内。”徐教授告诉记者,如果大楼获取新鲜空气的“新风口”离开冷却塔过近,那么就有可能把蒸发到空气中的‘军团杆菌’带进楼里。
此外,“军团杆菌”还可能存在于室内的冷凝水中。徐教授说,如果空调的冷凝水排通不畅,造成积水,那么随着空调关掉后室内温度的升高,再接触到空气中的灰尘,“军团杆菌”也有可能繁殖。“不过,现在五星级宾馆也在使用冷凝盘,通过这种方式传播‘军团杆菌’的可能性很小。” 消灭病菌只有洗空调
“目前国内在中央空调的清洗工作上,尚没有形成一支职业化队伍。在我看来,清洗中央空调应当成为一门专业。”徐教授认为,哪怕是冷却水中有“军团杆菌”,只要加入适当药物或者定期更换冷却水,“军团杆菌”也只是“大惊小怪”。不过他承认,现在清洗中央空调的成本确实比较高。 据了解,针对空调冷却水中滋生的病菌,物业管理一般有3种方法来处理:电子方法产生高频切割水分子;物理方法利用磁性切割水分子;化学方法使用药水净化。另外,大楼的中央空调至少每半年要更换一次冷却水。
徐教授还提醒说:“中央空调的全面清洗应该包括几个部分:冷却水里要加药水,风管系统的过滤网要定期清洗,风管里面本身也要除垢。”